东莞万江食物不耐受与过敏原的区别

　　小编来说说食物不耐受与过敏原的区别吧：

　　据统计，5岁以下儿童食物过敏的患病率为5%，青少年和成人的患病率为4%，现在呈快速增长趋势。

　　食物不良反应可分为食物过敏和食物不耐受。

　　免疫机制引起的食物过敏包括:IgE型(如急性荨麻疹、口腔变态综合征)、非IgE型和非混合型(如食物蛋白诱导肠道疾病、乳糜泻)、IgE型(如嗜酸性细胞胃肠炎)、细胞型(过敏性接触性皮炎)。

　　非免疫性食物的耐受性包括以下类型的不良反应:代谢性(如乳糖耐受性)、药理性(如咖啡因)、毒理性(如鱼中毒)和其他原因(如亚硫酸盐)。

　　1.食物过敏:(1)摄入某些食物后几分钟内出现严重过敏反应，尤其是幼儿；或者反复吃特定食物后出现过敏症状。

　　(2)诊断为中度或重度特应性皮炎(AD)、嗜酸性细胞食道炎(EoE)、小肠结肠炎、肠病或过敏性直肠结肠炎(AP)的婴幼儿和儿童。

　　(3)嗜酸性细胞食道炎成人。

　　调查显示，自报食物过敏的人中，50-90%不是过敏反应。

　　使用皮肤点刺试验(SPT)和血清sIgE试验有助于确定可疑食物过敏原，但仅通过SPT和血清sIgE试验无法诊断IgE引起的食物过敏。

　　对非IgE介导性食物过敏症(如食物蛋白质诱发小肠结肠炎综合征、FPIES、过敏性直肠结肠炎、Heiner综合征)和混合性食物诱发过敏症(如EoE)，有意义的相关病史，排除可疑食物后症状的缓解，可作为诊断食物过敏症的依据。

　　用口服食物刺激试验用于食物过敏的诊断。对于有支持病史和实验室检查的患者，刺激阳性可以诊断食物过敏。当患者症状缓解时，可以通过口服刺激试验判断是否可以停止过敏食物的排除饮食。

　　其它非标准化检测如：嗜碱性颗粒细胞组胺释放/激活试验、过敏原特异性IgG4、皮肤电气试验等。无证据表明，这些检测对食物过敏的诊断任何价值。

　　诊断为食物过敏的患者应避免食用相关的特定过敏原，医生应判断一些交叉反应食物是否也需要避免。对于同时患有特应性皮炎、支气管哮喘、嗜酸性细胞食管炎的患者，避免诊断为过敏的食物可能会缓解并发性疾病。但对于未过敏或可疑食物无临床相关性的患者，避免可疑过敏食物不仅不能缓解病情，还会给患者带来营养不足、生长迟缓的风险。

　　有严重过敏史的儿童应提前进行相关过敏评估和疫苗过敏试验。

　　目前没有药物可以预防过敏食物引起的过敏反应，也不建议用过敏原特异性免疫治疗IgE型食物过敏。不建议为了防止食物过敏的进展或临床病程，限制孕期和哺乳期母亲的饮食。除特殊情况外，所有婴儿和婴儿都应在4-6个月内进行简单的母乳喂养。对于非单纯母乳喂养的高风险婴儿，使用婴儿水解配方奶，而不是牛奶配方奶，可能会防止其发展成食物过敏。

　　为了预防死亡或主要并发症，必须快速识别和诊断食物引起的严重过敏反应。肾上腺素是所有严重过敏病例的第一线治疗药物。据报道，使用抗组胺药物代替肾上腺素可能会导致患者死亡或并发症恶化。

　　第二，食物不耐受：

　　从理论上讲，食物进入消化道后，应该被消化分解到氨基酸、甘油和单糖水平，以便完全转化为能量供人体需要，但事实并非如此。很多食物，包括我们最常吃的某些食物，由于缺乏相应的酶而不能被人体完全消化，被人体识别为外来物质，从而引起免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。IgG抗体与食物分子结合形成免疫复合物，作为废物从肾脏排出。

　　如果饮食结构不能及时改变，不耐受的食物会继续形成复合物，加重原有症状。免疫系统过载，导致人体各系统出现高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等一系列症状和疾病。

　　食品不耐受的病人可以同时对4~5种或更多的食品产生不耐受，其症状一般是在进食后几小时至几天出现，长期食用也会导致慢性症状，因为其症状没有特异性，所以病人很难自我诊断。根据英国过敏协会的统计，45%的人对某些食物有不同程度的不耐受，婴儿和儿童的发病率高于成人。大多数病人都有胃肠症状和皮肤反应，但是不同的人对同一种食物的不耐受性可能会有很大的不同。

　　食物不耐受的症状:

　　消化系统：恶心，腹痛，腹泻，口臭，打嗝，胀气。

　　皮肤系统：湿疹，疱疹，指甲和头发脆性大，荨麻疹，皮肤干燥。

　　神经系统：焦虑，困惑，忧郁，易怒。

　　(4)呼吸系统:哮喘、慢性咳嗽、咽痛、鼻分泌物增多、鼻后粘液分泌、慢性鼻窦炎。

　　(5)肌肉骨骼系统：关节炎，关节疼痛。

　　泌尿生殖系统：尿频，尿急，阴道瘙痒，阴道分泌异常。

　　心血管系统：胸痛，心律失常，高血压，心跳加速。

　　(8)其他方面:疲劳、头晕、头痛、睡眠困难、肥胖和磨牙。

　　可见，几乎所有的症状都可能与食物不耐受有关。

　　食物不耐受与一些疾病的关系。

　　(1)食物不耐受性与肠易激综合征(IBS):IBS是最早发现的可能与食物不耐受性有关的疾病。可引起反复腹痛、便秘、腹泻、腹胀等。近年来，欧洲许多科学实验证明，IBS是食用特定食物或调味品后的症状。

　　在临床上，常有病人在食用牛奶或奶制品后发生胃肠道反应，如腹泻、腹痛等。根据调查，中国人在食用牛奶后发生胃肠道反应的比例特别高，超过10%，而且女性和儿童的发病率明显较高。

　　(2)食物不耐受和皮炎:急性风疹是食物过敏和食物不耐受最常见的症状，食物添加剂可引起慢性风疹。

　　(3)食物不耐受和偏头痛:食物不耐受会导致去甲肾上腺素分泌，导致血管收缩或张开，刺激三叉神经、脑干和皮肤通道。可引起偏头痛的食物包括奶酪、巧克力、热狗、柑橘水果、谷氨酸钠、脂肪食品、冰淇淋、咖啡因提取物、巧克力饮料、白酒和啤酒。未成年人饮酒会引起周期性头痛。

　　了解食物不耐受，判断不耐受的食物品种，可能会找出疾病的真正原因，从而制定限制食物的计划。采用禁食或少吃不耐受食物的方法，避免不合适的食物不断伤害身体，找到疾病的来源，控制疾病的可持续发展，从而显著提高患者的生活质量。